Behandlungsdauer | ca. 2 Stunden |
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Anästhesie | Vollnarkose |
Aufenthalt | 1 Nacht |
Verband | innere Schiene für 3 Wochen |
Tamponaden | keine Nasentamponaden nötig |
Duschen | ab dem Morgen nach der OP |
Haare waschen | ab 3. Tag nach der OP |
Fadenzug | innere Fäden selbstauflösend, evtl. äußere Fäden nach 1-2 Wochen |
Verbandabnahme | innere Folienentfernung nach 3 Wochen |
Gesellschaftsfähigkeit | i.d.R. nach wenigen Tagen |
Ein Loch in der Nasenscheidewand entsteht aus unterschiedlichen Gründen. Der häufigste Grund ist eine vorher stattgefundene Nasenoperation, bei der zu radikal die Nasenscheidewand bearbeitet
wurde. Weiterhin sind Manipulationen in der Nase wie Nasebohren oder Drogenkonsum Faktoren, die eine Entstehung von Nasenseptumperforationen begünstigen.
Die wichtigste Stützstruktur der Nasenscheidewand ist der Knorpel. Oftmals wird leider bei vielen Nasenscheidewand-Operationen dieser Knorpel zu großzügig entfernt. Kommt es dann zu einer
Verletzung der Schleimhaut in dem Bereich, ist die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung eines Loches der Nasenscheidewand groß.
Septumperforationen können die Lebensqualität stark einschränken, vergleichbar mit einem Tumorleiden. Schmerzen, ständiges Nasebluten, Nasenatmungsbehinderung, Krustenbildung, Pfeifen beim Atmen
sind nur einige Symptome.
Ist einmal ein Loch in der Nasenscheidewand entstanden, wächst es in der Regel nicht mehr von alleine zu. Tendenziell wird es mit der Zeit immer größer und belastet die Betroffenen stark.
Ein operativer Verschluss einer Nasenseptumperforation ist ein anspruchsvoller Eingriff, der viel Erfahrung und Geschick in der Nasenchirurgie voraussetzt. Oftmals haben die Patienten schon einen
langen Weg mit einigen missglückten Operationen hinter sich und sind auf der Suche nach einem kompetenten Behandler, der ihr Leid beenden kann.
Je größer ein Loch in der Nasenscheidewand ist, desto schwieriger wird der operative Verschluss. Auch jede Voroperation an der Nase erschwert den operativen Verschluss eines Loches der
Nasenscheidewand deutlich. Durchmesser von bis zu 2 cm können in der Regel gut und sicher mit der sog. 4 Lappen-Technik oder der Brückenlappentechnik verschlossen werden. Größe Defekte in der
Nasenscheidewand benötigen erweiterte Techniken, da für den Verschluss nicht mehr genügend Schleimhaut aus der Umgebung mobilisiert werden kann. Techniken wie die von Dr. Wilke weiterentwickelte
Cross-Technik sind in diesen Fällen Erfolg versprechend.
Wichtig für ein gutes Ergebnis ist die Mitarbeit der Patienten, denn nur mit einer gut gepflegten Nase können auch gute Resultate erreicht werden.
Einfach toll!Tolle Betreuung! Das Beratungsgespräch war kompetent mit genügend Zeit um Fragen zu stellen. Die weitere Vorbereitung war unkompliziert.
Am Tag der Operation wurde ich gut umsorgt. Als ich wieder aufgewacht bin, kam Dr. Wilke persönlich und sagte mir, dass alles gut verlaufen ist.
Ich bin insgesamt sehr zufrieden und danke dem ganzen Team für die tolle Betreuung.
16.10.2021 - Jameda
Große Perforation wunderbar verschlossen!Zu meinem Fall: nach einer misslungenen Operation vor 4 Jahren hat sich in der Nasenscheidewand ein sehr großes Loch gebildet, das über 2,5 cm groß ist.
Ich konnte sehr schlecht atmen und mein HNO Arzt riet mir davon ab, eine weitere Operation in Betracht zu ziehen, da die Chancen sehr gering wären, dieses Loch zu korrigieren. In einem Gespräch mit Dr. Wilke habe ich neue Hoffnung erhalten und mich für die Operation entschieden. Die große Perforation wurde von Dr. Wilke wunderbar verschlossen.
Die Nasenscheidewand ist gerade und ich kann wieder gut atmen. Es wird mit jedem Tag besser. Ich empfehle Dr Wilke wärmstens, da er etwas geschafft hat, von dem andere Ärzte die Finger lassen wollten. Danke nochmal.
18.09.2022 - Jameda
Sehr kompetent!Ich war jetzt schon des Öfteren bei Dr. Wilke in Behandlung und bin jedes Mal sehr zufrieden.
Fachlich top, sehr freundlich, es wird sich Zeit genommen und alles ohne Stress besprochen. Ich kann Dr. Wilke nur weiterempfehlen.
21.12.2021 - Jameda
Patienten mit einer Septumperforation haben ein Loch in der Nasenscheidewand
Der häufigste Grund für ein Loch in der Nasenscheidewand ist eine vorherige Operation an der Nasenscheidewand. Weitere Risiken für die Entwicklung von sog. Septumperforationen sind Nasebohren, Drogenkonsum über die Nase, Unfälle und chronische Entzündungen
Es gibt zahlreiche OP-Techniken um ein Loch in der Nasenscheidewand zu verschließen. Bei den meisten Techniken wird Schleimhaut aus der Umgebung in das Loch verlagert und somit verschlossen. Teilweise muss zusätzlicher Knorpel, zum Beispiel aus der Ohrmuschel ebenfalls in die Nase verpflanzt werden.
Ist einmal ein Loch in der Nasenscheidewand entstanden, wächst dieses in der Regel nicht mehr von alleine zu. Erfahrungsgemäß wird es über die Zeit eher größer. Um gegen die Verkrustung und Austrocknung der Nase vorzugehen, empfiehlt es sich, die Nase mit Salben und Ölen zu pflegen. Platzhalter, die in das Loch eingepasst werden, sind eher schlechte Kompromisse und sollten nur bei Patienten Anwendung finden, die einen operativen Verschluss komplett ablehnen oder bei denen eine Operation nicht möglich ist. In allen anderen Fällen ist ein Verschluss der Septumperforation durch eine Operation die beste Wahl.
Ganz wichtig bei der Behandlung von Septumperforationen ist die Pflege der Nase vor und nach der Operation und das Vermeiden aller Tätigkeiten, die die Wundheilung beeinträchtigen könnte (Rauchen, Nasebohren).
Patienten mit Septumperforationen leiden teilweise an massiven Beschwerden, die die Lebensqualität stark einschränken – Schmerzen, Krustenbildung, Pfeifen beim Atmen, häufiges Nasebluten und schlechte Nasenatmung. Alle die Symptome können mit einer Operation beseitigt werden.
Der Grund für eine Septumperforation ist ein Schaden der Nasenscheidewand, der von alleine nicht mehr heilt. Daher ist die Grundvoraussetzung für eine gute Heilung in der Regel deutlich schlechter als bei anderen Nasenoperationen. Die intensive Pflege der Nase und das Befolgen der ärztlichen Empfehlungen vor und nach der Operation sind sehr entscheidend für ein gutes Ergebnis. Das Hauptrisiko ist das erneute Auftreten eines Loches in der Nasenscheidewand.
In der Regel kann der Verschluss eines Loches der Nasenscheidewand mit einer kosmetischen Nasenkorrektur kombiniert werden.
Die Behandlung einer Septumperforation ist teilweise viel aufwendiger als eine komplette Nasenkorrektur, daher bemessen sich die Kosten an den zu erwartenden individuellen Aufwand.
Da es sich um eine medizinische Leistung handelt, können die Kosten von der Krankenkasse übernommen werden.